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痛風

痛風は、尿酸という物質が体内で過剰になることで結晶化し、関節に沈着して炎症を起こす病気です。突然の激痛を伴う発作が特徴で、中年以降の男性に多くみられます

主な症状

  • 足の親指の付け根が腫れて激しく痛む(最も典型的)

  • 発赤、熱感を伴う

  • 起床時や飲酒後に発症しやすい

  • 発作は通常1週間程度で自然に軽快するが、再発を繰り返す

  • 長期放置すると関節の変形、腎障害のリスク

原因

  • 血液中の尿酸値が高くなる(高尿酸血症)

  • 尿酸はプリン体から代謝されるため、以下の要因がリスクに

生活習慣リスク:

  • 飲酒(特にビール)

  • 肉類・魚卵・内臓の摂取過多

  • 肥満

  • ストレス、脱水

病的要因:

  • 腎機能低下(尿酸の排泄が悪くなる)

  • 高血圧や糖尿病との関連も深い

検査と診断

  • 血液検査(尿酸値、白血球、CRPなど)

  • 尿検査(尿中尿酸排泄)

  • 関節液検査(尿酸結晶の確認:必要に応じて)

治療法

急性発作時と、再発予防のための慢性治療の両方を考慮します。

急性期治療:

  • NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)

  • コルヒチン(炎症抑制)

  • ステロイド薬(重症時)

慢性期治療:

  • 尿酸生成抑制薬(アロプリノール、フェブキソスタットなど)

  • 尿酸排泄促進薬(ベンズブロマロンなど)

  • 食事・生活指導(アルコール制限、水分摂取)

院長より

「突然の激痛で歩けなくなった」「また同じ関節が腫れた」そんな症状は痛風の可能性があります。当院では発作の治療と、再発を防ぐための生活・薬物療法をトータルにサポートします。放置せず、早めの受診をおすすめします。

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